UNITA' OPERATIVA COMPLESSA DI ANATOMIA PATOLOGICA
Direttore Dott. Gaetano Giannotta
L’Anatomia ed Istologia Patologica è un’Unità Operativa Complessa afferente al Dipartimento dei Servizi della Azienda Ospedaliera di Cosenza.
DOVE SIAMO
L’U.O.C è collocata all’ interno della Azienda Ospedaliera P.O.”Annunziata”, secondo livello, padiglione DEA.
Facilmente raggiungibile dall’ingresso principale seguendo le relative indicazioni.
PRINCIPI FONDAMENTALI
L’Anatomia ed Istologia Patologica effettua diagnosi citologiche ed istologiche di patologie tumorali e non, che hanno lo scopo di contribuire all’inquadramento specialistico dei pazienti in accordo con le linee guida nazionali ed internazionali
Scopo primario è di fornire diagnosi accurate che contengano tutti quei parametri utili per un ottimale inquadramento clinico del paziente/utente
Per tale motivo sono utilizzate tecnologie attuali ed affidabili, con il coinvolgimento dell’intero organico tecnico e sanitario che è continuamente aggiornato allo scopo di ridurre comportamenti che producano criticità e non conformità
U.O.C. di Anatomia ed Istologia Patologica.
ORARI e NUMERI UTILI
Gli orari di apertura al pubblico / utenti esterni sono i seguenti: Lunedi – Sabato dalle 8,30 alle 13,30.
Orari di ricevimento del materiale biologico
Lunedi - Sabato: dalle ore 8,30 alle ore 10.30
Orari di ricevimento degli esami intraoperatori:
gli esami Intraoperatori vengono accettati dall’ U.O. nei giorni lunedì, martedì, mercoledì, giovedì e venerdì dalle 8:30 alle 17:30, sabato dalle 8:30 alle 13:30. Eventuali deroghe a tali orari per motivi particolari, vanno preventivamente concordate.
STAFF
Direttore: Gaetano Giannotta
Tel. 0984 681379
Dirigenti Medici
Dr. Renato Adamo
I.P. di controllo e verifica dell’uniformità ed adeguatezza della refertazione istologica Tel.0984681816
Dr. Roberto De Stefano
P.A.S. di oncoematologia Tel.0984681304
Dr. Gaetano Giannotta
U.O.S. di istopatologia mammaria Tel.0984681304
Dr. Giuseppe Terzi
P.A.S. Patologia Perinatale e Patologia Gastroenterica dell’età pediatrica Tel. 0984681816
Dr. Francesco Conforti
Coordinatore Tecnico:
Daniela Biondo
Tel.0984681813
Segreteria
Tel.0984681380
Infermieri Professionali:
Antonietta Brogno
Personale Amministrativo:
Tecnici Sanitari
Tel.0984681814
Carmela Amato
Rosa Bonofiglio
Brunella Bozzarello
Carmela Crea
Morena De Marco
Maria Muto
Dirigenti Biologi
Dr. Giovanna Capocasale
P.S.A. di Immunoistochimica Tel.0984681815
Dr. Rosanna Iuele
U.O.S. di citodiagnostica e prevenzione tumori Tel.0984681815
PRESTAZIONI
L’U.O.C Anatomia ed Istologia Patologica eroga prestazioni diagnostiche per pazienti interni (ricoverati) ed esterni
Tali prestazioni si effettuano mediante:
Citologia clinica e preventiva ( agoaspirati d’organo,versamenti di cavità sierose,espettorati,liquor, brusching,broncoaspirati, urine, pap-test)
Istopatologia estemporanea intraoperatoria
Istopatologia di biopsie e pezzi operatori. Autopsie a scopo clinico
Immunoistochimica per la tipizzazione e la definizione di fattori prognostico-terapeutico nei tumori (recettori ormonali,HER2,indice proliferativi, ecc.)
Immunofluorescenza
Istochimica
Biologia molecolare ( tecnica FISH e CISH)
Valutazione Linfonodo Sentinella mediante Metodo (OSNA)
MODALITA’ DI INVIO DEL MATERIALE BIOLOGICO
MATERIALE NON FISSATO PER ESAME ISTOLOGICO
Il trasporto del campione fino al Laboratorio di Anatomia Patologica è gestito dall'UO richiedente.
Esame Intraoperatorio Il materiale va inviato fresco (assenza di qualsiasi sostanza conservante) nel minor tempo possibile, chiuso in idoneo contenitore riportante il nome e cognome del paziente, evidenziando sulla richesta “ESAME INTRAOPERATORIO”.. Ritardi nell’invio del materiale comportano fenomeni degenerativi irreversibili, che possono pregiudicare il giudizio diagnostico.
Il campione deve essere consegnato direttamente ai Tecnici del laboratorio, comunicando chiaramente che si tratta di esame intraoperatorio, per evitare ritardi o danneggiamenti del materiale.
MATERIALE FISSATO PER ESAME ISTOLOGICO
Non occorre prenotazione
Il materiale va inviato in laboratorio completamente immerso in formalina tamponata al 10%. Il volume del fissativo all’interno del contenitore deve essere circa 10 volte superiore al volume del campione. Il pezzo fissato deve essere inviato al laboratorio nel minor tempo possibile (entro qualche ora) perché una lunga permanenza del tessuto in fissativo può alterare le strutture antigeniche cellulari la cui ricerca è spesso necessaria per la diagnosi. ll campione deve essere accompagnato dal modulo di richiesta(cartaceo) recante tutte le indicazioni anagrafiche del paziente, il numero nosografico, la natura del materiale, il quesito diagnostico, le notizie cliniche, il timbro e la firma del medico richiedente. Il contenitore deve riportare nome e cognome del paziente, il numero nosografico, il reparto di appartenenza, la data e, nel caso di più prelievi, il numero progressivo corrispondente a quello segnato sulla richiesta. Il trasporto del materiale deve avvenire utilizzando gli appositi contenitori rigidi a chiusura ermetica in dotazione a ciascun Reparto/Servizio. Per esami particolari non contemplati in questo protocollo, di volta in volta andranno presi accordi con il personale medico del Servizio.
CAMPIONI PER ESAME CITOLOGICO:
AGOASPIRATI-VERSAMENTI – LIQUlDI DI LAVAGGIO-ESPETTORATI
Non occorre prenotazione
Il materiale deve pervenire al laboratorio in provetta da 10 ml o in barattolo con tappo a vite, a fresco entro 30’, oppure entro 24 ore se conservati in frigorifero a 2-4C° fin dal momento del prelievo. Il materiale inviato deve sempre essere corredato da idonea richiesta. Sui contenitori devono essere riportati in maniera chiara e leggibile i dati anagrafici del paziente, il reparto di provenienza e la data di effettuazione del campione, ove possibile mediante etichetta prestampata. Il trasporto del materiale deve avvenire all’interno di appositi contenitori. Predisporre l’invio in modo tale che le richieste non vengano a contatto con il materiale biologico.
STRISCI DI AGOASPIRATI , STRISCI DI SECREZIONI E STRISCI CERVICO-VAGINALI
Non occorre prenotazione
I vetrini strisciati, devono pervenire in parte fissati in Citofix o in alcool etilico 95° per almeno 10’, in parte fissati all’aria. Sull’apposita banda smerigliata, sullo stesso lato del materiale devono essere riportati : - Cognome e nome del paziente; - Tipo di fissazione.
Nel caso in cui i vetri vengano inviati immersi in alcool, all’interno di vaschette tipo “Hellendall”, impiegare gli accorgimenti necessari affinché non si abbia fuoriuscita di liquido. I vetrini devono essere disposti in appositi contenitori idonei per il trasporto del materiale biologico.
ESAME CITOLOGICO DI URINE
Non occorre prenotazione
Per tale tipo di esame, ai fini di una più precisa e proceduralmente corretta valutazione diagnostica, si raccomanda lo studio di materiale proveniente da 3 campioni di urine prodotto in 3 giorni differenti. I campioni devono pervenire al nostro Laboratorio contenuti all’interno di apposito contenitore predisposto allo scopo. Il kit di 3 barattoli per la raccolta del materiale è venduto in farmacia.
ACCESSO ALLE PRESTAZIONI DA PARTE DEI PAZIENTI ESTERNI
PRESTAZIONI IN REGIME S.S.N. :
Per accedere alle prestazioni di Anatomia Patologica è necessaria che il paziente accompagni il campione da esaminare con l’impegnativa del S.S.N. già regolarizzata all’ufficio Ticket dell’Azienda.
PRESTAZIONI IN REGIME DI LIBERA PROFESSIONE (ALPI) :
Per accedere alle prestazioni di Anatomia Patologica in regime di libera professione non è necessaria l’impegnativa del S.S.N., ma la prestazione deve essere preventivamente pagata presso l’apposito ufficio che rilascia relativa ricevuta (il costo varia a seconda del tipo di esame).
TEMPI DI RISPOSTA
Il tempo per la consegna dei referti con gli esiti delle indagini effettuate è in media:
- di 15 (quindici) giorni lavorativi per gli esami istologici su biopsie e di 20 (venti) giorni per gli esami istologici su pezzo operatorio, dal momento della accettazione del materiale. – di 3 (tre) giorni lavorativi per gli esami citologici, dal momento della accettazione del materiale.
Nei casi in cui è necessario eseguire tecniche speciali di indagine (procedure istochimiche e/o immunoistochimiche) il tempi di refertazione può essere più lungo.
Per richieste urgenti i tempi di refertazione posso essere più brevi.
Per i riscontri autoptici diagnostici, in caso di necessità, verrà emesso un referto provvisorio entro 48 ore; il referto definitivo sarà disponibile entro 90 giorni lavorativi.
MODALITA’ DI CONSEGNA DEI REFERTI
I Referti, in busta chiusa, vengono ritirati dalle ore 10:30 alle ore 13:00 dal Personale dei Reparti presso cui è stata eseguita la prestazione .Gli addetti al ritiro sottoscriveranno su apposito registro, l’avvenuto ritiro dei referti.
Non vengono di norma trasmessi Referti per via fax, con l’eccezione della trasmissione dei Referti degli esami effettuati in estemporanea e/o per esami urgenti.
Per i Pazienti Esterni:
I referti possono essere ritirati presso la Segreteria dalle ore 10:30 alle ore 13:00 in busta chiusa direttamente dai pazienti, oppure da altra persona, se munita di delega scritta e documento di riconoscimento del delegato e del delegante.
CONSERVAZIONE DEI REFERTI PRESSO L’U.O.
Tutti i dati per ottenere una ristampa (copia) del referto consegnato al Richiedente o al Paziente vengono conservata indefinitamente, in forma elettronica, nell’archivio della U.O.C. di Anatomia ed Istologia Patologica. Le ristampe ottenute non necessariamente sono identiche, nella grafica, all'originale.
RISTAMPA DEI REFERTI
In caso di smarrimento di un referto, è possibile richiederne una copia alla Segreteria dell'U.O.C. Sul Referto viene aggiunta, in automatico, la dicitura “copia”.
CONSULENZE SU MATERIALE D'ARCHIVIO
Vetrini e relativi blocchetti tissutali presenti nell'archivio dell'U.O.C. possono essere richiesti dall’utente titolare dell’esame per consulenze presso altre Strutture. Il ritiro del materiale deve essere fatto dal soggetto interessato o da interposta persona con delega firmata e documento d’identità (o fotocopia) del delegante (titolare dell’esame) e del delegato (chi ritira il referto). La relativa modulistica è presente presso la Segreteria della U.O.C.
L’U.O.C. di Anatomia Patologica provvederà, entro tre giorni dalla richiesta, alla consegna del materiale. La tempistica è legata alla necessità del recupero del materiale stesso.
L'U.O.C. di Anatomia Patologica esegue consulenze su vetrini o tessuti che Utenti o il Medici Curanti consegnano con richiesta di parere diagnostico (c.d. seconda opinione).
SEGNALAZIONI E RECLAMI
Per eventuali segnalazioni o reclami l’utenza può rivolgersi alla Segreteria della Anatomia Patologica oppure al Direttore della U.O.C. di Anatomia ed Istologia Patologica oppure all’U.R.P. ( ufficio relazioni con il pubblico)