UNITA' OPERATIVA COMPLESSA DI NEURORADIOLOGIA
Direttore: Dott. William Auteri
MISSION
L’U.O.C. di Neuroradiologia dell’Azienda Ospedaliera di Cosenza è, da sempre, un centro di riferimento regionale in virtù, soprattutto, del continuo aggiornamento professionale del personale medico, tecnico e infermieristico.
La Mission dell’Unità Operativa è:
”Assicurare la migliore assistenza agli utenti 24 ore su 24, tramite l'organizzazione delle attività nel rispetto dei principi e degli indirizzi aziendali, degli obiettivi e dei criteri definiti nell'ambito del Dipartimento d'appartenenza.
Garantire, nel rispetto degli standard professionali e delle linee guida di buona pratica professionale, la produzione delle procedure diagnostiche ed interventistiche neuroradiologiche, con un alto grado di efficacia, di efficienza e di qualità.”
VISION
Perfezionamento di particolari tecniche avanzate di indagine neuroradiologica:
angioTC dei circolo intracranico con studio perfusionale (in particolare valutazione dei valori di CBF, CBV e MTT) nello stroke in fase iperacuta, per una corretta indicazione della terapia trombolitica.
angioRM e RM perfusionale nello studio della patologia vascolare, oncologica ed ematologica.
Tensore di diffusione RM (trattografia), rivolto in particolare allo studio delle neoplasie e malformazioni vascolari cerebrali.
RM spettroscopica (spettroscopia multivoxel) e RM funzionale con particolare riferimento alla patologia oncologica.
Perfezionamento di alcuni percorsi diagnostico-terapeutici, in particolare quelli inerenti:
l’emorragia subaracnoidea da rottura di aneurisma cerebrale.
lo stroke cerebrale in fase iperacuta (entro le sei ore dall’esordio).
OBIETTIVI GENERALI
Limitare la migrazione sanitaria per quanto riguarda la diagnostica per imaging delle malattie neurologiche ed il trattamento endovascolare di molte patologie di interesse neurochirurgico.
Potenziare e migliorare l’approccio ai pazienti garantendo percorsi diagnostico-terapeutici condivisi tra le diverse UOC aziendali.
Progettare un sistema di collaborazione regionale, interregionale e nazionale, nel campo della neuroradiologia interventistica.
Attuare con continuità e con tensione costante verso l’eccellenza il principio del miglioramento continuo in tutti i settori in cui si svolgono le attività dell’Unità Operativa.
Realizzare e migliorare i livelli di appropriatezza clinica e gestionale.
OBIETTIVI SPECIFICI
Controllo dell'appropriatezza della richiesta delle prestazioni dei reparti.
Tempi di attesa e refertazione per pazienti ricoverati in altre UU.OO.
Adeguato coinvolgimento del personale dirigente e del comparto al raggiungimento degli obiettivi assegnati.
Invio dati attività delle prestazioni eseguite per interno per centro di costo
Partecipazione al piano formativo aziendale del personale Dirigente e del Comparto ad almeno un evento nel corso dell’anno.
Miglioramento continuo della qualità delle prestazioni e dei livelli essenziali grazie all’adozione di nuove metodologie.
Incremento del numero delle prestazioni per i pazienti ambulatoriali.
Attivazione ed applicazione o continuazione di percorsi diagnostico/terapeutici/assistenziali condivisi con le altre UU.OO. e validati dall'Organismo Tecnico Scientifico Aziendale.
STAFF
L’organigramma dell’U.O.C. di Neuroradiologia utilizzato per tutte le attività svolte è così costituito:
Direttore: Dr. William Auteri
Attualmente il dott. Auteri è anche Direttore del Dipartimento di Neuroscienze di cui l’U.O.C. di Neuroradiologia fa parte.
Tel. 098468451 - Fax 0984681452 – email: neurorad.poa@aocs.it
Dirigenti Medici:
Dr.ssa Emanuela Crispino
Dr. Giuseppe De Vuono
Dr. Olindo Di Benedetto
Dr. Valter Lentidoro
Dr. Paolo Perrotta
Dr.ssa Maria Maddalena Pulito
Dr. Umberto Silvagni
Dr. Sergio Valentini
Dr.ssa Patrizia Ventura
Tel. 0984681449 - 0984681277
Coordinatore:
Sig. Antonio Aquilino
N.9 Tecnici Sanitari di Radiologia Medica (TSRM)
N.5 Infermieri Professionali
Personale Amministrativo:
Dott.ssa Marina De Marco
Sig. Antonello Mazzocca
Segreteria:
Aperta tutti i giorni feriali dal lunedì al venerdì, dalle ore 8,30 alle ore 12,30.
Tel. 0984681272 - Fax 0984681452
TIPO DI PRESTAZIONI OFFERTE
Inquadramento diagnostico con TC ed RM di tutte le patologie del Sistema Nervoso Centrale, dell’adulto e del bambino, in particolare neoplasie primitive cerebrali e midollari, malformazioni dell’encefalo e del midollo, malattie vascolari, metaboliche, demielinizzanti, infettive, degenerative (demenze, Parkinson).
Patologia cerebrovascolare: Angio-TC, TC-perfusionale, Angio-RM, RM diffusione/perfusione, protocolli diagnostici per la diagnosi precoce dell’ischemia cerebrale e per lo screening degli aneurismi intracranici.
Epilessia e displasie corticali, danni perinatali.
Patologia specifica dell’orecchio, orbita, sella turcica.
Patologia midollare e del sistema nervoso periferico.
Patologia degenerativa e tumori della colonna vertebrale.
Neuroradiologia Pediatrica: esami RM e TAC in sedazione.
Diagnostica angiografica delle patologie vascolari dell’encefalo e del midollo.
Tumori endocranici: analisi con tecniche avanzate RM (Spettroscopia, Perfusione, Diffusione)
NEURORADIOLOGIA INTERVENTISTICA
E’ presente un equipe di Neuroradiologia Interventistica che opera H24 e che esegue numerosi tipi di intervento, con un approccio multidisciplinare che coinvolge la Neurochirurgia, la Neurologia, la Rianimazione, la Chirurgia Vascolare, l’Oculistica, l’Otorinolaringoiatria.
Tipo di interventi effettuati:
Occlusione endovascolare degli aneurismi intracranici, trattamento con stent di stenosi dei tronchi sovraortici, dell’arteria carotide, vertebrale extra ed intracranica, trombinolisi intrarteriosa locoregionale nel trattamento precoce dell’ischemia cerebrale, embolizzazione prechirurgica di tumori del distretto testa-collo (meningiomi, paragangliomi, angiofibromi del rinofaringe), embolizzazione di fistole artero-venose durali, carotido-cavernose e vertebrali, biopsie vertebrali sotto guida TAC.
PRENOTAZIONE PAZIENTI AMBULATORIALI
La prenotazione di tutte le indagini neuroradiologiche avviene tramite l’ufficio CUP (Centro Unico di Prenotazione) dell’Azienda Ospedaliera.
Esiste un canale preferenziale di prenotazione degli esami di Risonanza Magnetica (RM) per i pazienti portatori di: patologia neoplastica, patologia demielinizzante (Sclerosi multipla), patologia degenerativa e extrapiramidale (Demenza, Parkinson) patologia pediatrica e neonatale.
I pazienti con tali patologie, dopo attenta valutazione del caso specifico, sono prenotati presso l’U.O.C. di Neuroradiologia da un neuroradiologo adibito a tale compito, con tempi di attesa molto limitati.
E’ inoltre attivo un Ambulatorio di Neuroradiologia Interventistica per un’attenta valutazione dei singoli casi e rapida programmazione dell’eventuale trattamento endovascolare.
Tale ambulatorio si svolge presso l’UOC di Neuroradiologia, il martedì dalle ore 10.00 alle ore 12.00, previa prenotazione presso il CUP aziendale o presso la segreteria dell’UOC di Neuroradiologia.
Per la prenotazione è necessario che sull’impegnativa sia indicata la dicitura “Visita specialistica di Neuroradiologia interventistica” cod. interno BAP271 o, nel caso di controllo, “Visita di controllo di Neuroradiologia interventistica” cod. interno BAP280.
APPARECCHIATURE IN DOTAZIONE
Attualmente le apparecchiature in dotazione all’U.O.C. di Neuroradiologia sono le seguenti:
1) TC Multislice (640 slices) Toshiba
2) RM Philips 1,5 T
3) RM Philips Inginia 1,5 T
4) Angiografo Rotazionale Monoplanare Siemens
5) Angiografo Rotazionale Monoplanare GE
6) Sistema Radiografico Polifunzionale Siemens
E’ in fase di acquisizione una nuova apparecchiatura RM da 3 Tesla.
L’U.O.C di Neuroradiologia utilizza un sistema RIS/PACS che le consente la gestione del flusso, l’archiviazione e la distribuzione di dati ed immagini medicali secondo una logica film-less, che ha favorito una progressiva riduzione del consumo di pellicole radiografiche migliorando nel contempo i tempi di effettuazione dell’intero ciclo di lavoro, dalla prenotazione alla consegna dei referti.
ORGANIZZAZIONE
I medici neuroradiologi, i TSRM ed il personale infermieristico svolgono la propria attività nelle 12 ore diurne e garantiscono la presenza in pronta disponibilità nella fascia oraria notturna e festiva.
Ogni prestazione viene erogata da un’équipe composta da medico neuroradiologo, infermiere, TSRM e personale ausiliario, ognuno dei quali ha responsabilità specifiche in base alle relative competenze professionali:
Medico neuroradiologo: programmazione, indicazione, effettuazione e refertazione della procedura diagnostica.
TSRM: esecuzione tecnica della procedura radiologica, opera con la supervisione del medico neuroradiologo.
Infermiere: assistenza infermieristica al paziente, collabora con il medico neuroradiologo nella corretta applicazione dei protocolli preparando i materiali necessari allo svolgimento della procedura diagnostica/terapeutica.
Personale ausiliario: funzione di supporto al TSRM ed al personale infermieristico e provvede al trasporto dei pazienti.
LINEE DI RICERCA E PIANO FORMATIVO
Il piano delle attività dell’U.O.C. di Neuroradiologia e gli obiettivi che si intendono perseguire, in linea con gli obiettivi specifici individuati, vengono concordati annualmente con tutto il personale in una apposita riunione, di cui è conservato regolare verbale.
Da un punto di vista puramente scientifico, nell’ambito dell’U.O., sono stati costituiti dei gruppi di lavoro per patologia.
I principali campi di studio riguardano:
Neuroradiologia pediatrica;
Tecniche avanzate RM;
Neuroradiologia interventistica;
Patologia infiammatoria-infettiva encefalo-midollare.
Patologia onco-ematologica
Il personale medico afferente ai gruppi di lavoro svolge attività di ricerca bibliografica, aggiornamento dei database delle singole patologie appartenenti al relativo gruppo, nonché analisi dei dati clinici con valutazione delle informazioni radiologiche e relativa estrapolazione di lavori scientifici sottoposti a riviste e congressi nazionali ed internazionali.
Nel perseguimento di una necessità stringente di formazione continua, del lavoro svolto da un singolo gruppo viene reso partecipe il resto del personale medico nel corso di frequenti riunioni su specifiche tematiche.
INDICI DI ATTIVITÀ
Per la valutazione dell’attività della S.C. di Neuroradiologia viene effettuato un conteggio periodico con consuntivo annuale del numero di pazienti e del numero di esami effettuati per ciascuna metodica dalle diverse sezioni della Struttura.
Tale conteggio, effettuato con i dati rilevati dal sistema RIS/PACS, viene comunicato alla S.C. Flussi Informativi, Programmazione e Controllo di Gestione e alla Direzione Generale che determina gli obiettivi dell’Azienda e verifica la loro attuazione.
Per una effettiva valutazione quantitativa/qualitativa dell’attività svolta è anche necessario tenere conto oltre che del numero anche del “peso” delle prestazioni eseguite, e cioè dell’impegno professionale e del tempo che esse richiedono. A tale scopo si utilizzano gli “Indici di pesatura” stabiliti dalla SIRM (Società Italiana di Radiologia Medica) utilizzati in ambito nazionale.
SODDISFAZIONE DEL CLIENTE E RECLAMI
La misura della qualità percepita dal Cliente costituisce la fonte principale per il miglioramento continuo della qualità delle prestazioni erogate.
Per rilevare tale dato la S.C. di Neuroradiologia ha predisposto appositi questionari nella sala attesa ed in segreteria mediante i quali il cliente può segnalare, eventualmente anche in forma anonima, il suo grado di soddisfazione o eventuali suggerimenti e reclami riguardo alla qualità del servizio erogato dalla S.C.
Tali questionari, una volta compilati, devono essere inseriti nell’apposite cassette predisposte. Periodicamente viene fatta una raccolta dei questionari compilati ed una valutazione degli stessi eventualmente, congiuntamente con la Direzione Sanitaria.
La misura della soddisfazione del cliente si effettua mediante l’Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP).
Dall’analisi dei dati si determinano:
La misura del livello di qualità dei servizi percepiti dal Cliente;
La risoluzione di eventuali insoddisfazioni;
Le informazioni utili al miglioramento della qualità del servizio.