Unità Operativa Complessa di Cardiologia Interventistica
Direttore f.f. Dr. Francesco Greco
STAFF
Direttore ff: Dr. Francesco Greco
Dirigenti Medici
Dr. Saverio Alberti
Dr. Federico Battista
Dr. Roberto Caporale
Dr.ssa Daniela Chiappetta
Dr. Angelo Leone
Coordinatore Infermieristico
Gigetto Albanito
Infermieri
A. Casciaro, I. Mariano, A. Greco, F. Santoro, B. Santoro, S. Crispo, V. Scarnati, G. Lettieri, M.R. Verardo, E. Lucente, A. Russo, P. Mazzei, A. Crocco
Tecnici Sanitari Radiologia Medica
G. Coscarelli, R. Venincasa, L. Santelli
OSS
A. Barca, A. Roppo Valente, L. Caligiuri
MISSION
La U.O.C. di Cardiologia Interventistica afferisce al Dipartimento delle Discipline Specialistiche e ha come principale obiettivo il trattamento endovascolare della patologia coronarica e strutturale del cuore.
Il Laboratorio di Emodinamica è attivo H 24, 365 giorni all’anno e opera all’interno della rete delle emergenze per la cura dell’infarto miocardico acuto. Unitamente alla gestione invasiva delle emergenze/urgenze cardiologiche, l’attività della nostra Unità Operativa è rivolta alla cura della malattia coronarica stabile o cronica (CAD), con l’utilizzo di device intracoronarici innovativi e di ultima generazione che consentono di affrontare anatomie coronariche difficili, effettuando angioplastiche coronariche complesse ed evitando nella maggior parte dei casi interventi chirurgici di bypass a cuore aperto. Accanto alla patologia coronarica viene portato avanti un efficiente programma per la correzione mini invasiva delle più frequenti cardiopatie congenite.
La U.O.C. è promotrice e responsabile inoltre di due team multidisciplinari con PDTA attivi:
- PDTA del paziente con fibrillazione atriale non valvolare e controindicazione assoluta o relativa a terapia anticoagulante orale attivo per la prevenzione meccanica ovvero non farmacologica dell’ictus ischemico mediante chiusura percutanea dell’auricola sinistra
- PDTA del paziente con evento ischemico cerebrale maggiore criptogenico e Forame Ovale Pervio (PFO) per la prevenzione secondaria di stroke mediante impianto del cosiddetto “ombrellino” a livello del tramite interatriale.
E ancora, la U.O.C. è coinvolta in studi clinici e interventistici (Trial Randomizzati o Studi Osservazionali/Registri) Nazionali e Internazionali e l’intera equipe (medica, infermieristica e tecnica radiologica), iscritta alle principali Società Scientifiche di settore, è invitata a partecipare ogni anno attivamente a congressi Nazionali e Internazionali dedicati alla Cardiologia Interventistica e Cardiologia Clinica.
PATOLOGIE TRATTATE
Infarto miocardico acuto e cardiopatia ischemica cronica
Attualmente la U.O.C. di Cardiologia Interventistica effettua circa
1200 procedure all’anno
700 angioplastiche coronariche
200 angioplastiche “primarie” eseguite in emergenza nell’IMA o SCA-STEMI
500 angioplastiche coronariche eseguite in urgenza nell’IMA subendocardico o SCA-NSTEMI
Questi parametri collocano il Laboratorio di Emodinamica della nostra UOC tra i centri di Emodinamica ad alto volume del territorio italiano con un team di cardiologi interventisti esperti nella gestione di procedure ad elevata complessità con un basso tasso di complicanze.
Angina refrattaria
Forame Ovale Pervio (PFO)
Stenosi valvolare aortica severa e controindicazione alla TAVI
Prevenzione meccanica dell’ictus ischemico nella impossibilità di assumere un Anticoagulante Orale
Ipertensione arteriosa refrattaria alla terapia medica
Ipertensione polmonare
Embolia polmonare acuta massiva
PROCEDURE, TECNICHE e DISPOSITIVI
Coronarografia e Angioplastica coronarica H24 – elezione, urgenza, emergenza – con approccio radiale (98%) e impianto di STENT MEDICATI di ultima generazione (basso tasso di ristenosi e occlusione).
Trattamento di malattia del Tronco comune non protetto
Trattamento di malattia di Biforcazione coronarica
Trattamento di Occlusioni Croniche Totali (CTO)
Trattamento di malattia del By-Pass Aorto-Coronarico
Trattamento di Coronarie Ectasiche e Aneurismatiche
Trattamento della Angina Refrattaria. Impianto di Sistema Reducer nel seno coronarico nel paziente non più responsivo alla terapia farmacologica e non eleggibile a by-pass aortocoronarico o angioplastica coronarica
Trattamento della Ipertensione Arteriosa Resistente. Denervazione Renale nel paziente con Ipertensione Arteriosa non controllata da 3-4 farmaci + 1 diuretico
Trattamento della Stenosi Valvolare Aortica Severa. Valvuloplastica Aortica nel paziente fortemente sintomatico non candidabile a TAVI o Chirurgia tradizionale
Trattamento del Forame Ovale Pervio (PFO). Impianto di Occlusore (Ombrellino) nel paziente con stroke criptogenico <55 anni
Chiusura Percutanea dell’Auricola Sinistra (LAAO). Per la profilassi meccanica dello Stroke Ischemico nel paziente con fibrillazione atriale e controindicazione al trattamento anticoagulante orale
Impiego di sonde IVUS. Ecografia intracoronarica - per la valutazione morfologica della placca coronarica e per l’ottimizzazione d’impianto dello stent coronarico
Impiego di sonde FFR e iFR. Studio della riserva di flusso coronarico – per la valutazione funzionale della placca coronarica
Impiego di sonde ICE. Ecografia intracardiaca – per la valutazione anatomica delle strutture cardiache durante procedure di strutturale
Impiego di dispositivi di Tromboaspirazione manuale e meccanica – per la rimozione del materiale trombotico intracoronarico
Impiego di dispositivi di “Debulking”. Rotablator, Cutting/Scoring Balloons, Shockwave - per la rimozione del calcio intracoronarico
Impiego di dispositivi di Assistenza Ventricolare Sinistra. Contropulsatore Aortico, Impella, ECMO (a breve) – per l’assistenza cardicircolatoria percutanea nello shock cardiogeno o in procedure percutanee ad alto rischio
Esecuzione di Cateterismo Cardiaco Destro e Angiopneumografia Polmonare per lo studio della Ipertensione Polmonare e Embolia Polmonare
INFORMAZIONI UTILI
La U.O.C. di Cardiologia Interventistica è ubicata al 1 Livello del nuovo DEA al piano inferiore al Pronto Soccorso, accanto alla U.O. di Rianimazione e la U.O. di UTIC. È possibile contattare la UOC al numero di telefono 0984.681371 (Caposala) o 0984.681373 (Reparto) dalle ore 12:00 alle ore 13:00 o 0984.681361 SOLO URGENZE (Sala di Emodinamica) oppure via email all’indirizzo cardiologiainvasivacosenza@gmail.com
LOGISTICA
La U.O.C. di Cardiologia Interventistica dispone di 10 posti letto dislocati tra Unità Coronarica e Degenza Subintensiva tutti con monitoraggio continuo dei parametri vitali.
La nostra divisione dispone di 2 sale angiografiche di ultima generazione e una terza di backup in caso di concomitanza di emergenze o guasti.
I pazienti in ricovero elettivo (da lista d’attesa) devono presentarsi entro le ore 11:00 presso la nostra U.O.C. muniti di documento di identità, tessera sanitaria, impegnativa del medico curante e tutta la documentazione clinica disponibile, anche se datata.
Ogni paziente dimesso dalla nostra Unità Operativa viene inserito in un programma di follow up (controlli clinico-strumentali ambulatoriali) già programmato alla dimissione. Le visite vengono effettuate dalla stessa equìpe che effettua le procedure di coronarografia e angioplastica coronarica.
COME PRENOTARE UNA CORONAROGRAFIA
Gli esami coronarografici proposti da Cardiologi specialisti possono essere prenotati al numero di telefono 0984.681371 (caposala Gigetto Albanito) motivando la richiesta e fornendo tutti i dati identificativi e utili del paziente proposto.
Gli esami coronarografici proposti da Medici di Famiglia o altri da Specialisti non Cardiologi potranno essere richiesti al numero di telefono 0984.681373 (Infermiera Maria Rosa Verardo). Verrà quindi fornita una data, entro 7 giorni dalla telefonata, per visita ambulatoriale (l’impegnativa dovrà contenere la seguente dicitura – Visita Cardiologica di controllo + ECG) in cui il paziente verrà valutato dall’Emodinamista della nostra divisione.
LISTA DI ATTESA
La lista d’attesa per le procedure elettive (non urgenti) è gestita da personale dedicato, attraverso una piattaforma elettronica aziendale, in linea con i principi di trasparenza informativa. La U.O.C. di Cardiologia Interventistica è caratterizzata da un elevato turnover di ricovero con tempi di degenza medi molto bassi in virtù della attività mirata a risolvere la patologia acuta del paziente. In questa ottica la nostra UOC si propone di rispondere sempre H24 alla necessità territoriale (Provincia e Regione) di richiesta di ricovero urgente/emergente o in elezione per la risoluzione invasiva percutanea di problematiche cardiache.
Per tale motivo le richieste in lista d’attesa per le coronarografie elettive o le angioplastiche coronariche programmate generalmente soddisfatte entro un periodo massimo di 20 giorni potrebbero subire sensibili variazioni.
CARDIOCHIRURGIA DI RIFERIMENTO
La nostra U.O.C. è in convenzione con la U.O. di Cardiochirurgia dell’Università Magna Græcia di Catanzaro, Direttore Prof. Pasquale Mastroroberto, ubicata al Policlinico Mater Domini di Germaneto. I consulti in Heart Team vengono eseguiti via web con trasmissione digitale dei filmati coronarografici. I consulti avvengono settimanalmente in elezione o quando necessario H24 in “real time” per emergenze/urgenze. I trasferimenti in elezione o in emergenze/urgenza, attraverso 118 – ambulanza/elisoccorso – vengono programmati e organizzati dalla nostra UOC prevedendo, nell’assistenza al paziente, 1 Infermiere specializzato, 1 Cardiologo e quando necessario un Anestesista/Rianimatore. Il tempo di percorrenza in ambulanza è di circa 60’.
NORME DI COMPORTAMENTO DURANTE IL RICOVERO
Ogni paziente può ricevere visite da parte di parenti ed amici rispettando gli orari stabiliti esposti all’ingresso del reparto
Terapia Intensiva Unità Coronarica: 1 visitatore per volta con 1 solo cambio
Degenza Sub Intensiva: massimo 2 visitatori per volta con 2 cambi
Per non arrecare disturbo agli altri pazienti, preghiamo di evitare il più possibile i rumori, di parlare a bassa voce durante le visite e di moderare il volume dei cellulari. Per favorire il riposo notturno è obbligatorio il silenzio dalle ore 22.00 alle ore 07.00.
La visita medica è un momento diagnostico-terapeutico fondamentale ed è quindi assolutamente necessario per i pazienti rimanere nella propria stanza e senza la presenza di alcun familiare.
I famigliari e le persone autorizzate, per come regolamentato dalla legge sulla Privacy, possono avere le informazioni sullo stato di salute dei degenti dai medici di reparto. Non è possibile fornire informazioni per telefono.
I pazienti degenti e famigliari possono conferire durante le ore mattutine dalle 12.30 alle 13.30 dal lunedì al sabato, eccetto i giorni festivi, eccetto che per i parenti dei pazienti ricoverati in Terapia Intensiva dove il medico è sempre presente durante gli orari di ingresso parenti.
La colazione viene servita alle ore 08:00, il pranzo alle ore 12:00 e la cena alle ore 18:00 circa.
Per il proprio comfort si consiglia di portare gli indumenti e gli effetti per la pulizia e la cura personale quotidiane: spazzolino da denti e dentifricio, sapone, biancheria personale, pantofole, salviettine imbevute, asciugamani.
In un luogo affollato come l’ospedale, il furto o lo smarrimento di denaro, gioielli o altri valori sono sempre possibili; la Direzione sanitaria non si assume responsabilità per questi inconvenienti. Consigliamo quindi di portare soltanto gli effetti personali
Ai pazienti degenti è garantita, per chi lo desidera, l’assistenza religiosa da parte del Padre Cappellano dell’Ente.
Al momento della dimissione verrà rilasciata al paziente una documentazione da consegnare al medico curante. Sarà inoltre possibile richiedere presso l’Ufficio Archivio clinico, copia della cartella clinica, di radiografie effettuate durante la degenza ed altra documentazione previo pagamento dei relativi diritti.
PARTECIPAZIONE ALLE CURE
Le cure mediche sono sempre più evolute ed efficaci, tuttavia la base per un intervento sanitario di qualità rimane l’istaurasi di un rapporto umano di reciproca fiducia e di alleanza terapeutica. Pertanto di pari passo alla priorità di erogare un servizio sanitario ad elevata intensità di cura, ad alto contenuto tecnologico, ci impiegnamo quotidianamente ad essere attenti alla comunicazione con il paziente e i famigliari rendendoci disponibili al colloquio ogni qual volta si renda necessario.
RICHIESTA CARTELLA CLINICA, CD E REFERTI
Per ritiro CD e referti rivolgersi direttamente alla U.O.C. Cardiologia Interventistica presso la stanza del Coordinatore infermieristico. Sarà necessario compilare un apposito modulo da consegnare all’Ufficio Ticket con pagamento del ticket dovuto (10 euro).
Per la richiesta e il ritiro della Cartella Clinica è necessario compilare l’apposito modulo:
Scarica modulistica
RISK MANAGEMENT
La nostra divisione ha un referente interno per il rischio clinico e verifica periodicamente le proprie attività (self audit), valutando l’aderenza alle più recenti linee guida internazionali codificate dalle Società Scientifiche di riferimento.
Il personale Medico e Infermieristico effettua continui corsi di formazione ECM che, attraverso la condivisione di esperienze e casi clinici, consentono di acquisire e/o aggiornare le conoscenze sulle tecniche diagnostiche e terapeutiche più innovative.